Финансовото състояние на германската осигурителна система за дългосрочни грижи се влошава значително. Германският съюз на задължителните здравни и осигурителните каси за дългосрочни грижи (Pflegekassen). GKV-Spitzenverband предупреждава, че още през октомври текущите приходи може да не бъдат достатъчни за пълното финансиране на всички разходи за грижи.
„Грижите са в остра нужда. Обявена е червена тревога“, заяви председателят на GKV-Spitzenverband Оливер Блат. Данните на организацията показват, че само през първата половина на 2026 г. Pflegeversicherung е натрупала дефицит от 770 млн. евро.
Разходите растат почти три пъти по-бързо от приходите
Проблемът се вижда ясно в развитието на приходите и разходите. През първото полугодие разходите на осигуряването за грижи са нараснали с 11% спрямо същия период на миналата година, докато приходите от осигурителни вноски са се увеличили само с 3,9%. Според Блат тази разлика вече поставя системата под сериозен финансов натиск.
За 2026 г. GKV изчислява финансовата дупка на около 4,4 млрд. евро, ако се отчете и отпуснатият от федералното правителство заем от 3,2 млрд. евро. Дори след тази помощ се очаква годината да приключи с дефицит от около 1,2 млрд. евро. Още по-сериозна е прогнозата за 2027 г. – според GKV тогава необходимото допълнително финансиране може да достигне около 10 млрд. евро, от които приблизително 7,5 млрд. евро остават непокрити.
Броят на нуждаещите се от грижи почти се е удвоил
Основната причина е демографското развитие и бързото увеличаване на хората, които получават Leistungen от Pflegeversicherung. Само през тази година броят им е нараснал с около 370 000 души, или 6,5%. От 2017 г. насам броят на нуждаещите се от грижи в Германия практически се е удвоил – от около 3 млн. до близо 6 млн. души.
Но това не е единственият фактор. Разходите се увеличават и заради по-високите заплати на работещите в сектора, нарастващите помощи за собственото участие на хората в домовете за грижи, както и по-големите разходи за краткосрочни и заместващи грижи.
GKV иска държавата да върне 5,2 млрд. евро
За бързо стабилизиране на системата GKV-Spitzenverband настоява федералното правителство да възстанови 5,2 млрд. евро разходи от времето на пандемията. Организацията иска още пенсионните осигуровки на близките, които се грижат за свои роднини у дома, да бъдат финансирани от федералния бюджет, а не от Pflegeversicherung.
Според GKV и германските провинции трябва да поемат по-голяма отговорност за инвестиционните разходи на домовете за възрастни и нуждаещи се от грижи. В по-дългосрочен план Блат настоява за структурна реформа и по-силен акцент върху превенцията, която да забави или предотврати необходимостта от постоянни грижи.
Ще останат ли хората без Pflegeleistungen?
Въпреки предупреждението, това не означава, че от октомври хората ще спрат да получават полагащите им се средства. Блат изрично подчертава, че нуждаещите се от грижи не трябва да се страхуват от фалит на системата: „Pflege не може да фалира.“ При крайна необходимост Федералната служба за социално осигуряване може да се намеси, за да гарантира ликвидността на системата.
Проблемът обаче е дългосрочен. Федералното здравно министерство вече работи по мащабна реформа, която трябва да стабилизира финансирането и да започне да действа от 2027 г. Сред обсъжданите промени е по-силен акцент върху превенцията и преструктуриране на част от помощите. Самото министерство признава, че финансовото състояние на Pflegeversicherung налага сериозни промени.
Предупреждението на GKV показва колко спешен става проблемът: Германия има все повече хора, нуждаещи се от грижи, докато приходите на системата не успяват да догонят бързо растящите разходи. Следващият голям въпрос е кой ще плати сметката за стабилизирането ѝ – федералният бюджет, осигурените чрез по-високи вноски или чрез ограничаване и преструктуриране на част от разходите.